GASTRIC RESIDUAL VOLUME BY MAGNETIC RESSONANCE AFTER INTAKE OF MALTODEXTRIN AND GLUTAMINE: a randomized double-blind, crossover study / Volume gástrico residual após ingestão de maltodextrina e glutamina: estudo randomizado, duplo-cego, cruzado

Context The addition of glutamine in preoperative drinks may enhance the benefits of carbohydrate alone. Objectives To evaluate the gastric residual volume after the intake of a beverage containing carbohydrate plus glutamine. Methods Eleven healthy volunteers (24-30 years-old) were randomized in a crossover fashion to intake 400 mL (4h before) and 200 mL (2h before) of a beverage containing either 12.5% maltodextrin (carbohydrate group) or 12.5% maltodextrin plus 15 g of glutamine (glutamine group) in two different moments 7 days apart. Magnetic ressonance was performed to measure the gastric residual volume (mL) 120 and 180 minutes after the last ingestion. Results Gastric residual volume similar to basal condition was found after 2h and 3h of the intake of beverages. There was no difference in the mean ±SD GRV (mL) found at 120 minutes (carbohydrate group: 22.9±16.6 and glutamine group: 19.7±10.7) and at 180 minutes (carbohydrate group: 21.5±24.1 and glutamine group: 15.1±10.1) between the two drinks. Conclusions Gastric emptying is efficient, and occurs in up to two hours after the intake of a beverage containing either carbohydrate alone or carbohydrate associated with glutamine. The addition of glutamine to carbohydrate-enriched drink seems to be safe for the use up to 2h before an operation. HEADINGS - Gastric emptying. Preoperative care. Carbohydrates. Glutamine. Magnetic resonance imaging. .

Contexto A adição de glutamina à bebidas de pré-operatório pode aumentar os benefícios do carboidrato isolado. Objetivos Avaliar o volume gástrico residual após ingestão de bebida contendo carboidrato mais glutamina. Métodos Onze voluntários saudáveis (de 24 à 30 anos) foram randomizados em um estudo cruzado para ingerirem 400 mL (4h antes) e 200 mL (2h antes) de bebida contendo 12,5% de maltodextrina (grupo carboidrato) ou 12,5% de maltodextrina mais 15 g de glutamina (grupo glutamina), em dois momentos distintos, com intervalo de 7 dias entres eles. A ressonância magnética foi realizada para medir o volume gástrico residual (mL) 120 e 180 minutos após a última ingestão. Resultados Foi encontrado um volume gástrico residual semelhante à condição basal de jejum após 2h e 3h da ingestão das bebidas. Não houve diferença na média ±DP do volume gástrico residual (mL) encontrada aos 120 minutos (grupo carboidrato: 22.9±16.6 e grupo glutamina: 19.7±10.7; P>0.05) e aos 180 minutos (grupo carboidrato: 21.5±24.1 e grupo glutamina: 15.1±10.1; P>0.05) entre as duas bebidas. Conclusões O esvaziamento gástrico é eficiente e ocorre em até 2h apos a ingesta de bebida contendo apenas carboidrato ou carboidrato associado à glutamina. Assim, a adição de glutamina à bebidas enriquecidas com carboidrato parece ser segura para uso até 2h antes da operação. DESCRITORES - Esvaziamento gástrico. Cuidados pré-operatórios. Carboidratos. Glutamina. Imagem por ressonância magnética. .

Influência do preparo per-operatório do cólon com polivinilpirrolidona-iodo na cicatrizaçäo da anastomose primária do cólon esquerdo obstruido: estudo em ratos / The influence of per-operative lavage solution with 5

O tratamento da obstruçäo aguda do cólon esquerdo é controverso. Recentemente tem sido utilizado o preparo per-operatório do cólon obstruido na tentativa de se realizar uma ressecçäo e anastomose primária com segurança, num único tempo cirúrgico. O objetivo deste estudo foi o de verificar a influência do preparo per-operatório do cólon com polivinilpirrolidona-iodo (PVPI) diluído a 5% em soluçäo fisiológica na cicatrizaçäo da anastomose primária nessas situaçöes de obstruçäo. Trinta e seis ratos Wistar foram submetidos a uma obstruçäo experimental do cólon esquerdo e 48 h após, randomizados para dois grupos: Controle (n=17), submetidos a ressecçäo seguida de anastomose primária, e Povidine (n=17), submetidos ao mesmo tipo de ressecçäo, porém, antes da realizaçäo da anstomose, o cólon desses animais foi lavado com soluçäo fisiológica + PVPI a 5%. Comparativamente, no 4§ dia de PO houve uma maior percentagem de aderências intensas (p < 0,05) e verificaram-se aos exames, macro e microscópico, grandes ulceraçöes na linha de sutura (p < 0,05), nos animais controles. Näo houve diferença estatística quanto à resistência das anastomoses verificada pelo teste de pressäo (p > 0,05). Conclui-se que a utilizaçäo do preparo per-operatório do cólon, com PVPI a 5%, determina uma cicatrizaçäo menos retardada e menos adversa na anastomose primária do cólon esquerdo obstruído